L'Ospedale chirurgico mobile "Città di Milano" al Campo

• May 18, 2018 08:49:22 Νικόλαος Παππάς

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  spappolamento di un tratto rilevante della sostanza cerebrale e una lace-

  razione del seno longitudinale con forte emorragia intra ed extra-durale.

  Tutte queste lesioni erano state determinate da una scheggia della lamina 

  vitrea distaccatasi e dispostasi quasi perpendicolarmente rispetto alla tan-

  gente del cranio.

       Noto di passaggio che tanto in questo quanto in un altro caso di le-

  sione del seno longitudunale ci riusci facile frenare l'emorragia col semplice 

  tmponamento.

     Dei 28 interventi, 3 vennero praticati tardivamente, per essere i feriti 

  pervenuti al nostro Ospedale dopo cari giorni di sosta ad una Sezione di 

  sanita, quando gia esistevano dei processi di encefalite, in due casi a ca-

  rattere gangrenoso-putrido, nel terzo con una enorme ernia cerebrale ed

  ascessi multipli interstiziali. Degli altri 25 operati 15 sono tuttora in vita, 

  parte completamente guariti, parte bene avviati a guarigione.

      E a tutti nota la gravita bella prognosi delle ferite d' arma da fuoco 

  al capo, e la percentuale di individui da noi guariti appare piu che sod-

  disfacente, se si tien conto che si trattava in ogni caso di ferite gravi con 

  lesioni profonde della sostanza cerebrale.

      Se io confronto i caratteri delle lesioni al capo asservate in questo 

  periodo con quelle che ho avuto occasione di curare, presso una Sezione

  di Sanita, in principio della nostra entrata in campagna, quando non era

  ancora generalizzato l'uso dell'elmetto presso le truppe di prima linea,

  trovo da notare, con una certa maraviglia, la quasi scomparsa di certe 

  ferite da pallottole di shrapnell, le quali penetravano generalmente nel

  cranio e si fermavano a ridosso della dura madre, avendo esaurita la loro

  forza viva nella perforazione della parete ossea, cosicche ne derivavano

  dei fenomeni di focolaio per compressione circoscritta e si avevano dei casi 

  clinici che offrivano i piu brillanti successi operatorii.

      Questa constatazione che, presa superficialmente, sembrerebbe deporre

  per una maggiore gravita delle ferite che si verificano oggi al capo, costi-

  tuisce invece, a mio avviso, una prova dell'efficacia protettrice del casco 

  oggi in uso. La scomparsa o quasi delle ferite benigne per pallottole di 

  shrapnell, le quali rappresentavano una cospicua percentuale tra le lesioni 

  craniche che a me giungevano l'anno scorso, deve dipendere dal fatto che 

  questi proiettili sono generalmente arrestati dall'elmetto, e l'apparente

  maggior numero di lesioni gravi cerebrari deve far pensare che a 

  questi feriti, qualora la violenza del proiettile non fosse stata attenuata

  dalla resistenza del casco o dalla deviazione da questo provocata, sa-

  rebbero toccate lesioni cosi gravi per cui avrebbero lasciato la cita sul

  campo.

        Naturalmente, per la sua limitata resistenza, l'elmetto non puo pre-

  tendere ad una protezione efficace contro proiettili animati da enorme 

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